Alimentação

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Dieta do Mediterrâneo associada a menor risco de câncer de estômago

Maior aderência a uma dieta mediterrânea está associada em relação a um menor risco de forma significativa para o adenocarcinoma gástrico incidente, de acordo com os resultados de um estudo de coorte prospectivo relatados em linha na edição 09 de dezembro do American Journal of Clinical Nutrition.
“O padrão da dieta mediterrânea é considerada a proteger contra o câncer, apesar de evidências de estudos de coorte que analisou sites tipo específico de câncer é limitado”, escreve Genevieve Buckland, BS, do Instituto Catalão de Oncologia, Idibell, em Barcelona, ​​Espanha, e colegas do Investigação Prospectiva Européia sobre Câncer e Nutrição estudo de coorte (EPIC).
O objetivo deste estudo foi avaliar a associação entre a adesão a uma dieta mediterrânea relativa e adenocarcinoma gástrico incidente. A coorte do estudo consistiu de 485.044 participantes de 10 países europeus que forneceram informações alimentares e de vida no recrutamento para EPIC. A faixa etária foi de 35 a 70 anos, e 144.577 indivíduos do sexo masculino. Um jovem de 18 unidades de pontuação em relação a dieta mediterrânica, que inclui informações sobre nove elementos-chave da dieta mediterrânea, permitiu a estimativa de adesão em relação a dieta mediterrânica.
Os pesquisadores avaliaram a associação entre uma dieta mediterrânea relativa e adenocarcinoma gástrico em relação à localização anatômica (cárdia e noncardia) e tipos histológicos (difuso e intestinal). Para controle de erro de medição da dieta, eles realizaram um estudo de calibração em uma subamostra.
Durante seguimento médio de 8,9 anos, houve 449 casos de adenocarcinoma validado incidente gástrico que poderiam ser analisados. Comparado com adesão à dieta mediterrânica relativa baixa, alta aderência foi associada com uma diminuição significativa no risco de adenocarcinoma gástrico (hazard ratio [HR], 0,67, 95% intervalo de confiança [IC], 0,47-0,94), após estratificação por centro de idade e depois ajuste para fatores de risco conhecidos de câncer.
Para cada aumento de 1 unidade na pontuação relativa a dieta mediterrânea, o risco de adenocarcinoma gástrico diminuíram 5% a 7% (95% CI, 0,91-0,99). Diferentes regiões anatômicas e os tipos histológicos não mostraram nenhuma evidência de heterogeneidade. As tendências foram similares para os resultados calibrado (HR global de adenocarcinoma gástrico, 0,93, 95% CI, 0,89-0,99).
“A adesão a um maior rmou [dieta mediterrânica parente] é associado com uma redução significativa no risco de acidente [adenocarcinoma gástrico] GC,” os autores do estudo escrevem. “Para nosso conhecimento, este é o primeiro estudo para avaliar a dieta mediterrânea e GC.”
As limitações deste estudo incluem possíveis erros na medição da ingestão, confundindo residual possível, falta de informação sobre o consumo de leguminosas na Noruega e azeite em Umea, e as limitações da pontuação na dieta mediterrânica. Além disso, alguns participantes podem ter modificado a sua dieta durante o período de início de pré-diagnóstico da doença.
“Os resultados adicionam à evidência para o papel da dieta mediterrânica na redução do risco de câncer e adicionar suporte adicional para a necessidade de continuar a promover a dieta mediterrânica, em áreas onde ela está desaparecendo”, concluem os autores.

“Além disso, a taxa de sobrevida em 5 y relativa de GC é muito pobre (23%), sendo o prognóstico pode ser ainda pior para cárdia GC, cuja incidência está a aumentar na Europa. Desta forma, as recomendações dietéticas que podem ajudar a reduzir a incidência É importante para a gestão eficaz desse tipo de câncer. ”

A Comissão Europeia encomendou este estudo. O estudo EPIC foi financiado pela “Europa Contra o Cancro” Programa da Comissão Europeia; ISCIII do Ministério da Saúde espanhol; Ligue Contre le Cancer (França); Société 3M (França); Mutuelle Générale de l’Education Nationale, Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM); alemão do cancro da ajuda; German Cancer Research Center, Ministério Federal Alemão de Educação e Pesquisa; dinamarquês Cancer Society, Fundo de Pesquisa em Saúde (FIS), do Ministério da Saúde espanhol, os governos regionais que participam e as instituições de Espanha; Cancer Research do Reino Unido; Medical Research Council, Reino Unido, a Associação pelo Derrame, Reino Unido, British Heart Foundation, Departamento de Saúde do Reino Unido; Food Standards Agency, do Reino Unido, o Wellcome Trust, do Reino Unido, a Ministério da Saúde grego, a Stavros Niarchos Fundação; Fundação Helénica Saúde, Associação Italiana de Investigação do Cancro, Ministério holandês, da Previdência da Saúde e do Desporto, Ministério da Saúde Holandês; Fundos Prevenção holandês; Fundos de Pesquisas LK; holandesa Nederland Zorg Onderzoek; Mundial de Câncer Fundo de Pesquisa; Cancer Society sueca; Conselho Científico da Suécia; Governo Regional dos Skane, Suécia, e da Sociedade do Câncer da Noruega. Alguns dos autores do estudo são parceiros da ECNIS, uma rede de excelência da CE.
Am J Clin Nutr. Publicado on line em 09 de dezembro de 2009

Maior aderência a uma dieta mediterrânea está associada em relação a um menor risco de forma significativa para o adenocarcinoma gástrico incidente, de acordo com os resultados de um estudo de coorte prospectivo relatados em linha na edição 09 de dezembro do American Journal of Clinical Nutrition.
“O padrão da dieta mediterrânea é considerada a proteger contra o câncer, apesar de evidências de estudos de coorte que analisou sites tipo específico de câncer é limitado”, escreve Genevieve Buckland, BS, do Instituto Catalão de Oncologia, Idibell, em Barcelona, ​​Espanha, e colegas do Investigação Prospectiva Européia sobre Câncer e Nutrição estudo de coorte (EPIC).

O objetivo deste estudo foi avaliar a associação entre a adesão a uma dieta mediterrânea relativa e adenocarcinoma gástrico incidente. A coorte do estudo consistiu de 485.044 participantes de 10 países europeus que forneceram informações alimentares e de vida no recrutamento para EPIC. A faixa etária foi de 35 a 70 anos, e 144.577 indivíduos do sexo masculino. Um jovem de 18 unidades de pontuação em relação a dieta mediterrânica, que inclui informações sobre nove elementos-chave da dieta mediterrânea, permitiu a estimativa de adesão em relação a dieta mediterrânica.

Os pesquisadores avaliaram a associação entre uma dieta mediterrânea relativa e adenocarcinoma gástrico em relação à localização anatômica (cárdia e noncardia) e tipos histológicos (difuso e intestinal). Para controle de erro de medição da dieta, eles realizaram um estudo de calibração em uma subamostra.
Durante seguimento médio de 8,9 anos, houve 449 casos de adenocarcinoma validado incidente gástrico que poderiam ser analisados. Comparado com adesão à dieta mediterrânica relativa baixa, alta aderência foi associada com uma diminuição significativa no risco de adenocarcinoma gástrico (hazard ratio [HR], 0,67, 95% intervalo de confiança [IC], 0,47-0,94), após estratificação por centro de idade e depois ajuste para fatores de risco conhecidos de câncer.

Para cada aumento de 1 unidade na pontuação relativa a dieta mediterrânea, o risco de adenocarcinoma gástrico diminuíram 5% a 7% (95% CI, 0,91-0,99). Diferentes regiões anatômicas e os tipos histológicos não mostraram nenhuma evidência de heterogeneidade. As tendências foram similares para os resultados calibrado (HR global de adenocarcinoma gástrico, 0,93, 95% CI, 0,89-0,99).
“A adesão a um maior rmou [dieta mediterrânica parente] é associado com uma redução significativa no risco de acidente [adenocarcinoma gástrico] GC,” os autores do estudo escrevem. “Para nosso conhecimento, este é o primeiro estudo para avaliar a dieta mediterrânea e GC.”
As limitações deste estudo incluem possíveis erros na medição da ingestão, confundindo residual possível, falta de informação sobre o consumo de leguminosas na Noruega e azeite em Umea, e as limitações da pontuação na dieta mediterrânica. Além disso, alguns participantes podem ter modificado a sua dieta durante o período de início de pré-diagnóstico da doença.
“Os resultados adicionam à evidência para o papel da dieta mediterrânica na redução do risco de câncer e adicionar suporte adicional para a necessidade de continuar a promover a dieta mediterrânica, em áreas onde ela está desaparecendo”, concluem os autores. “Além disso, a taxa de sobrevida em 5 y relativa de GC é muito pobre (23%), sendo o prognóstico pode ser ainda pior para cárdia GC, cuja incidência está a aumentar na Europa. Desta forma, as recomendações dietéticas que podem ajudar a reduzir a incidência É importante para a gestão eficaz desse tipo de câncer. ”
A Comissão Europeia encomendou este estudo. O estudo EPIC foi financiado pela “Europa Contra o Cancro” Programa da Comissão Europeia; ISCIII do Ministério da Saúde espanhol; Ligue Contre le Cancer (França); Société 3M (França); Mutuelle Générale de l’Education Nationale, Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM); alemão do cancro da ajuda; German Cancer Research Center, Ministério Federal Alemão de Educação e Pesquisa; dinamarquês Cancer Society, Fundo de Pesquisa em Saúde (FIS), do Ministério da Saúde espanhol, os governos regionais que participam e as instituições de Espanha; Cancer Research do Reino Unido; Medical Research Council, Reino Unido, a Associação pelo Derrame, Reino Unido, British Heart Foundation, Departamento de Saúde do Reino Unido; Food Standards Agency, do Reino Unido, o Wellcome Trust, do Reino Unido, a Ministério da Saúde grego, a Stavros Niarchos Fundação; Fundação Helénica Saúde, Associação Italiana de Investigação do Cancro, Ministério holandês, da Previdência da Saúde e do Desporto, Ministério da Saúde Holandês; Fundos Prevenção holandês; Fundos de Pesquisas LK; holandesa Nederland Zorg Onderzoek; Mundial de Câncer Fundo de Pesquisa; Cancer Society sueca; Conselho Científico da Suécia; Governo Regional dos Skane, Suécia, e da Sociedade do Câncer da Noruega. Alguns dos autores do estudo são parceiros da ECNIS, uma rede de excelência da CE.

Am J Clin Nutr. Publicado on line em 09 de dezembro de 2009

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Dieta vegetaria prevenção e controle do diabetes

From American Journal of Lifestyle Medicine

Vegetarian Diets and Diabetes

Diversas evidências sugerem que dietas vegetarianas e de origem vegetal fornecem benefícios excepcionais `a saúde, incluindo menor risco de obesidade, diabetes, doenças cardíacas e alguns tipos de cancer associado aumento da longevidade. As dietas vegetarianas são tipicamente mais baixas em gordura, especialmente gordura saturada, e mais rica em fibras dietéticas. _Associa’cao de alimentos ricos  em cereais integrais, leguminosas, nozes e proteína de soja, fornecem micronutrientes e fatores de proteção em níveis mais elevados do que a maioria das dietas ocidentais.

Em estudos observacionais, uma dieta vegetariana ou vegan está associado com redução do risco de desenvolvimento de diabetes tipo II e menor risco de complicações em pacientes com diagn’ostico de diabetes. Embora seja muitas vezes difícil o habito de vida vegetariano separado, este padrão alimentar combinado com baixa ingesta de carne vermelha e embutido pode proporcionar benefícios particular na gestão do diabetes e pré-diabetes.

Este artigo analisa criticamente a evidência científica da dieta vegetariana na prevenção e tratamento do diabetes.

Authors and Disclosures

Kate Marsh, PhD, and Jennie Brand-miller, PhD Northside Nutrition & Dietetics, 74/47 Neridah Street, Chatswood (KM) and the School of Molecular and Microbial Biosciences, University of Sydney, Sydney (JB-M), New South Wales, Australia.

Address correspondence to Kate Marsh, PhD, Advanced Accredited Practising Dietitian & Credentialled Diabetes Educator, Northside Nutrition & Dietetics, 74/47 Neridah Street, Chatswood, NSW 2067, Australia; e-mail: kate@nnd.com.au.

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Hábitos Alimentares

Muitos componentes da alimentação têm sido associados com o processo de desenvolvimento do câncer, principalmente câncer de mama, cólon (intestino grosso) reto, próstata, esôfago e estômago.

Alimentação de risco
Alguns tipos de alimentos, se consumidos regularmente durante longos períodos de tempo, parecem fornecer o tipo de ambiente que uma célula cancerosa necessita para crescer, se multiplicar e se disseminar. Esses alimentos devem ser evitados ou ingeridos com moderação. Neste grupo estão incluídos os alimentos ricos em gorduras, tais como carnes vermelhas, frituras, molhos com maionese, leite integral e derivados, bacon, presuntos, salsichas, lingüiças, mortadelas, dentre outros.

Existem também os alimentos que contêm níveis significativos de agentes cancerígenos. Por exemplo, os nitritos e nitratos usados para conservar alguns tipos de alimentos, como picles, salsichas e outros embutidos e alguns tipos de enlatados, se transformam em nitrosaminas no estômago. As nitrosaminas, que têm ação carcinogênica potente, são responsáveis pelos altos índices de câncer de estômago observados em populações que consomem alimentos com estas características de forma abundante e freqüente. Já os defumados e churrascos são impregnados pelo alcatrão proveniente da fumaça do carvão, o mesmo encontrado na fumaça do cigarro e que tem ação carcinogênica conhecida.

Os alimentos preservados em sal, como carne-de-sol, charque e peixes salgados, também estão relacionados ao desenvolvimento de câncer de estômago em regiões onde é comum o consumo desses alimentos. Antes de comprar alimentos, compare a quantidade de sódio nas tabelas nutricionais dos produtos.

Cuidados ao preparar os alimentos
O tipo de preparo do alimento também influencia no risco de câncer. Tente adicionar menos sal na hora de fazer a comida, aumentando o uso de temperos como azeite, alho, cebola e salsa. A Organização Mundial da Saúde recomenda o consumo de até 5 g de sal ou 2 g de sódio por dia, ou seja, o equivalente a uma tampa de caneta cheia. Ao fritar, grelhar ou preparar carnes na brasa a temperaturas muito elevadas, podem ser criados compostos que aumentam o risco de câncer de estômago e coloretal. Por isso, métodos de cozimento que usam baixas temperaturas são escolhas mais saudáveis, como vapor, fervura, pochê, ensopado, guisado, cozido ou assado.

Alimentação: Fibras x gordura
Estudos demonstram que uma alimentação pobre em fibras, com altos teores de gorduras e altos níveis calóricos (hambúrguer, batata frita, bacon etc.), está relacionada a um maior risco para o desenvolvimento de câncer de cólon e de reto, possivelmente porque, sem a ingestão de fibras, o ritmo intestinal desacelera, favorecendo uma exposição mais demorada da mucosa aos agentes cancerígenos encontrados no conteúdo intestinal. Em relação a cânceres de mama e próstata, a ingestão de gordura pode alterar os níveis de hormônio no sangue, aumentando o risco da doença.

Há vários estudos epidemiológicos que sugerem a associação de dieta rica em gordura, principalmente a saturada, com um maior risco de se desenvolver esses tipos de câncer em regiões desenvolvidas, principalmente em países do Ocidente, onde o consumo de alimentos ricos em gordura é alto. Já os cânceres de estômago e de esôfago ocorrem mais freqüentemente em alguns países do Oriente e em regiões pobres onde não há meios adequados de conservação dos alimentos (geladeira), o que torna comum o uso de picles, defumados e alimentos preservados em sal.

Atenção especial deve ser dada aos grãos e cereais. Se armazenados em locais inadequados e úmidos, esses alimentos podem ser contaminados pelo fungo Aspergillus flavus, o qual produz a aflatoxina, substância cancerígena. Essa toxina está relacionada ao desenvolvimento de câncer de fígado.

Como prevenir-se
Algumas mudanças nos nossos hábitos alimentares podem nos ajudar a reduzir os riscos de desenvolvermos câncer. A adoção de uma alimentação saudável contribui não só para a prevenção do câncer, mas também de doenças cardíacas, obesidade e outras enfermidades crônicas como diabetes.

Desde a infância até a idade adulta, o ganho de peso e aumentos na circunferência da cintura devem ser evitados. O índice de massa corporal (IMC) do adulto (20 a 60 anos) deve estar entre 18,5 e 24,9 kg/m2. O IMC entre 25 e 29,9 indica sobrepeso. Com IMC acima de 30 a pessoa é considerada obesa. O IMC é calculado dividindo-se o peso (em kg) pela altura ao quadrado (em m). Veja a fórmula.

peso
IMC = ——————————–
(altura x altura)

Frutas, verduras, legumes e cereais integrais contêm nutrientes, tais como vitaminas, fibras e outros compostos, que auxiliam as defesas naturais do corpo a destruírem os carcinógenos antes que eles causem sérios danos às células. Esses tipos de alimentos também podem bloquear ou reverter os estágios iniciais do processo de carcinogênese e, portanto, devem ser consumidos com freqüência.

Hoje já está estabelecido que uma alimentação rica nesses alimentos ajuda a diminuir o risco de câncer de pulmão, cólon, reto, estômago, boca, faringe e esôfago. Provavelmente, reduzem também o risco de câncer de mama, bexiga, laringe e pâncreas, e possivelmente o de ovário, endométrio, colo do útero, tireóide, fígado, próstata e rim.

As fibras, apesar de não serem digeridas pelo organismo, ajudam a regularizar o funcionamento do intestino, reduzindo o tempo de contato de substâncias cancerígenas com a parede do intestino grosso.

A tendência cada vez maior da ingestão de vitaminas em comprimidos não substitui uma boa alimentação. Os nutrientes protetores só funcionam quando consumidos através dos alimentos, o uso de vitaminas e outros nutrientes isolados na forma de suplementos não é recomendável para prevenção do câncer.

Vale a pena frisar que a alimentação saudável somente funcionará como fator protetor, quando adotada constantemente, no decorrer da vida. Neste aspecto devem ser valorizados e incentivados antigos hábitos alimentares do brasileiro, como o uso do arroz com feijão.

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